Abdukcija (PLECA LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA)

Abdukcija

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
I	Aktīvā abdukcija
1.	Pacients stāv vai sēž, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pacientam aiz muguras
3.	Ārsts novieto kreisās rokas īkšķi kreisā pleca locītavas aizmugurē, pārējie 4 pirksti atrodas pleca locītavas priekšpusē
4.	Labā roka no apakšpuses fiksē lāpstiņu (4 pirksti atrodas paralēli mugur- kaulam, īkšķis aptver angulus scapulae)
5.	Ārsts lūdz pacientu atvirzīt kreiso roku sānis līdz horizontālam stāvoklim un virzīt tālāk uz augšu līdz vertikālam stāvoklim
6.	Izvērtē kustību apjomu (160–180o)
7.	Ārsts novieto labās rokas īkšķi labā pleca locītavas aizmugurē, 4 pirksti atrodas pleca locītavas priekšpusē
8.	Kreisā roka no apakšpuses fiksē labo lāpstiņu (īkšķis aptver angulus scapulae, 4 pirksti atrodas paralēli mugurkaulam)
9.	Ārsts lūdz pacientu atvirzīt labo roku sānis līdz horizontālam stāvoklim un virzīt tālāk uz augšu līdz vertikālam stāvoklim
10.	Izvērtē kustību apjomu (160–180o)
II	Pasīvā abdukcija
1.	Ārsts no virspuses novieto 4 kreisās rokas pirkstus labajā fossa supraspinata, īkšķis atrodas mediāli un paralēli mugurkaulam
2.	Ar labo roku no apakšas un mugurpuses ārsts satver labo elkoņa locītavu un elkoni virza sānis līdz horizontālam stāvoklim, pēc tam virza uz augšu
3.	Izvērtē kustību apjomu (160–180o)
4.	Ārsts no virspuses novieto 4 labās rokas pirkstus kreisajā fossa supraspinata, īkšķis atrodas mediāli un paralēli mugurkaulam
5.	Ar kreiso roku no apakšas un mugurpuses ārsts satver kreiso elkoņa locītavu un elkoni virza sānis līdz horizontālam stāvoklim, pēc tam virza uz augšu
6.	Izvērtē kustību apjomu (160–180o)

 

 

Šobēra simptoms (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

Šobēra simptoms

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients stāv, kājas kopā, rokas izstieptas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pacientam aizmugurē
3.	Ārsts ar lentmēru izmēra 10 cm garu nogriezni uz augšu no S1 vai 10 cm uz leju no L1
4.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli noliekties uz priekšu ar taisnām kājām un       izstieptām rokām
5.	Ārsts ar lentmēru atkal izmēra attālumu no S1 (L1) līdz nomērītā nogriežņa galam
6.	Ārsts izvērtē nogriežņa garuma izmaiņas (norma ≥ 5cm)

Otta simptoma pārbaude (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

   Otta simptoma pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients stāv, kājas kopā, rokas izstieptas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pacientam aizmugurē
3.	Ārsts ar lentmēru nomēra 30 cm garu nogriezni uz leju no C7 (Th1)
4.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli noliekties uz priekšu ar taisnām kājām un izstieptām rokām
5.	Ārsts ar lentmēru atkal izmēra attālumu no C7 (Th1) līdz nomērītā nogriežņa galam
6.	Ārsts izvērtē  nogriežņa garuma izmaiņas (norma: 3–4 cm)

Tomaijera simptoms (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

Tomaijera simptoms

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients stāv bez apaviem, kājas kopā, rokas izstieptas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pacientam labajā pusē
3.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli noliekties uz priekšu ar taisnām kājām un izstieptām rokām
4.	Ārsts ar lentmēru nosaka attālumu no grīdas līdz pirkstu galiem
5.	Ārsts izvērtē mugurkaula kustīgumu (norma: attālums no grīdas 0–5 cm)

Torakolumbālās rotācijas noteikšana (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

Torakolumbālās rotācijas noteikšana

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients sēž jāteniski uz krēsla, sakrustojis rokas uz krūtīm
2.	Plecu locītavas slimnieks aptvēris ar plaukstām
3.	Ārsts atrodas ar seju pret pacientu
4.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli pagriezties uz vienu un otru pusi
5.	Izvērtē rotācijas leņķi (30o)

Sāniskās noliekšanās apjoma noteikšana (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

Sāniskās noliekšanās apjoma noteikšana

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients stāv nulles pozīcijā
2.	Ārsts atrodas pacientam aiz muguras
3.	Ārsts ar abām rokām stabilizē pacienta iegurni
4.	Ārsts lūdz pacientu noliekties pa labi un pa kreisi
5.	Ārsts izvērtē sānu noliekšanās leņķi (30–40o)

Atliekšanās apjoma noteikšana ( kakla skriemeļiem) (MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS)

MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS

Atliekšanās apjoma noteikšana ( kakla skriemeļiem)

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients stāv nulles pozīcijā ar seju pret ārstu
2.	Ārsts ar abām rokām stabilizē pacienta iegurni
3.	Lūdz pacientu atliekties maksimāli tālu uz aizmuguri
4.	Ārsts izvērtē atliekšanās leņķi (30o)

 

 

Mugurkaula kakla skriemeļu kustīguma pārbaude ( MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS )

MUGURKAULA KUSTĪGUMA IZVĒRTĒJUMS

Mugurkaula kakla skriemeļu kustīguma pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients sēž, ar sakrustotām rokām aptver plecu locītavas
2.	Ārsts no mugurpuses fiksē pacienta plaukstas uz viņa plecu locītavām
3.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli noliekt galvu uz priekšu
4.	Izvērtē noliekšanās leņķi (35–45o)
5.	Ārsts lūdz pacientu pacelt galvu un maksimāli atliekt to atpakaļ
6.	Ārsts novērtē atliekšanās leņķi (35–45o)
7.	Ārsts lūdz pacientu paskatīties uz aizmuguri pa kreisi un pa labi
8.	Ārsts izvērtē rotācijas leņķi (60–80o)
9.	Ārsts lūdz pacientu noliekt galvu pie pleca uz vienu pusi un uz otru pusi
10.	Novērtē sānu noliekšanās leņķi (45o)