Fleksijas pārbaude CEĻU LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA

CEĻU LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA

 

Fleksijas pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz muguras, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pa labi no pacienta
3.	Ārsta kreisā roka atrodas virs kreisā ceļa locītavas (īkšķis – mediāli, pārējie 4 pirksti – laterāli)
4.	Ārsts lūdz pacientu saliekt kreiso kāju ceļa locītavā, papēdi maksimāli tuvinot sēžas muskulim (aktīvā fleksija), izvērtē krepitāciju
5.	Izvērtē saliekšanas leņķi (115–135o)
6.	Pacienta kreisā kāja pussaliekta ceļa locītavā
7.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver pacienta kreiso celi
8.	Ārsts ar labo roku no virspuses satver kreiso potīti un maksimāli saliec kāju ceļa locītavā (pasīvā fleksija)
9.	Izvērtē saliekšanas leņķi (140o)
10.	Ārsta kreisā roka atrodas virs labā ceļa locītavas (īkšķis – laterāli, pārējie 4 pirksti – mediāli)
11.	Ārsts lūdz pacientu saliekt labo kāju ceļa locītavā, papēdi maksimāli tuvinot sēžas muskulim (aktīvā fleksija), izvērtē krepitāciju
12.	Izvērtē saliekšanas leņķi (115–135o)
13.	Pacienta labā kāja pussaliekta ceļa locītavā
14.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver pacienta labo celi
15.	Ārsts ar labo roku no virspuses satver labo potīti un maksimāli saliec kāju ceļa locītavā (pasīvā fleksija)
16.	Izvērtē saliekšanas leņķi (140o)

 

 

 

Ekstensijas pārbaude gūžas

Ekstensijas pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz vēdera, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas gultas labajā pusē
3.	Abas kājas ir taisni izstieptas
4.	Ārsts lūdz pacientu pacelt taisnu labo kāju, cik augsti vien iespējams, pēc tam nolaist (aktīvā ekstensija)
5.	Ārsts ar kreiso roku spiež uz krustu vidusdaļu
6.	Ārsts ar labo roku no apakšas aptver augšstilbu un atvelk to uz aizmuguri
7.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (10o)
8.	Ārsts lūdz pacientu pacelt taisnu kreiso kāju, cik augsti vien iespējams, pēc tam nolaist (aktīvā ekstensija)
9.	Ārsts ar kreiso roku spiež uz krustu vidusdaļu
10.	Ārsts ar labo roku no apakšas aptver augšstilbu un atvelk to uz aizmuguri
11.	Arsts izvērtē kustību apjomu (10o)

 

Fleksijas pārbaude

Fleksijas  pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz muguras, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pa labi no pacienta
3.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli saliekt vienu kāju gūžas un ceļa locītavā (aktīvā fleksija)
4.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšas satver papēdi un maksimāli saliec kāju ceļa un gūžas locītavā (pasīvā fleksija)
5.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (130–140o)
6.	Ārsts lūdz pacientu maksimāli saliekt otro kāju gūžas un ceļa locītavā (aktīvā fleksija)
7.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšas satver papēdi un maksimāli saliec kāju ceļa un gūžas locītavā (pasīvā fleksija)
8.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (130–140o)

Ārējās rotācijas pārbaude GŪŽAS LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA

Ārējās rotācijas pārbaude

 

Nr.  p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz muguras, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pa labi no pacienta
3.	Pacienta kāja ir saliekta ceļa locītavā 45o leņķī
4.	Ārsts lūdz pacientu pagriezt saliektu celi laterāli (aktīva ārējā rotācija)
5.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšpuses satver potītes locītavu un papēža kaulu
6.	Rotē celi laterāli (pasīva ārējā rotācija)
7.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (40–50o)
8.	Pacienta otra kāja ir saliekta ceļa locītavā 45o leņķī
9.	Ārsts lūdz pacientu pagriezt saliektu celi laterāli (aktīva ārējā rotācija)
10.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšpuses satver potītes locītavu un papēža kaulu
11.	Rotē celi laterāli (pasīva ārējā rotācija)
12.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (40–50o)

 

                          

 

 

 

Iekšējās rotācijas pārbaude GŪŽAS LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA

GŪŽAS LOCĪTAVAS IZMEKLĒŠANA

Iekšējās rotācijas pārbaude

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz muguras, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas pa labi no pacienta
3.	Pacienta kāja ir saliekta ceļa locītavā 45o leņķī
4.	Ārsts lūdz pacientu pagriezt saliektu celi mediāli (aktīva iekšējā rotācija)
5.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšpuses satver potītes locītavu un papēža kaulu
6.	Rotē celi mediāli (pasīva iekšējā rotācija)
7.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (30–45o)
8.	Pacienta otra kāja ir saliekta ceļa locītavā 45o leņķī
9.	Ārsts lūdz pacientu pagriezt saliektu celi mediāli (aktīva iekšējā rotācija)
10.	Ārsts ar kreiso roku no virspuses satver celi, ar labo roku no apakšpuses satver potītes locītavu un papēža kaulu
11.	Rotē celi mediāli (pasīva iekšējā rotācija)
12.	Ārsts izvērtē kustību apjomu (30–45o)

Mennela metode KRUSTU UN ZARNKAULA LOCĪTAVAS PĀRBAUDE

Mennela metode

 

Nr. p/k	Manipulācijas elementi
1.	Pacients guļ uz vēdera, rokas gar sāniem
2.	Ārsts atrodas gultas labajā pusē
3.	Ārsts ar kreisās rokas plaukstu fiksē krustu kaula vidusdaļu
4.	Ar labo roku ārsts no apakšas aptver labo augšstilbu un virza to maksimāli uz aizmuguri
5.	Izvērtē sāpīgumu labās krustu un zarnkaula locītavas apvidū (articulatio sacroiliaca dx.)
6.	Ar labo roku ārsts no apakšas aptver kreiso augšstilbu un virza to maksimāli uz aizmuguri
7.	Izvērtē sāpīgumu kreisās krustu un zarnkaula locītavas apvidū (articulatio sacroiliaca sin.)