вторник, 4 сентября 2012 г.

NMP ārstniecības personas taktika pacienta hospitalizācijas gadījumā.


      pacientus nogādāt stacionāros tikai pēc neatliekamām indikācijām, t.i. pacientus, kuriem nepieciešama intensīva terapija, neatliekama izmeklēšana veselības stāvokļa izvērtēšanai iespējamas akūtas patoloģijas dēļ vai ir nepieciešamība atrasties ārstniecības personas uzraudzībā diennakts režīmā, kā arī visas personas ar veselības problēmām no sabiedriskām vietām;
         pirms hospitalizācijas vietas saskaņošanas veikt pilnvērtīgu pacienta anamnēzes noskaidrošanu, izmeklēšanu, veselības stāvokļa smaguma pakāpes un iepriekšējo saslimšanu izvērtēšanu pēc mutiskas informācijas un izrakstiem, sniegtās terapijas efektivitātes izvērtēšanu, veikt  pamatdiagnozes un tās sarežģījumu formulējumu, kā arī izvērtēt, kāda profila brigādes kompetencei atbilst transportēšana – ārsta palīga vai ārstu brigādei;
 katra pacienta hospitalizācijas vietu obligāti saskaņot ar dispečeru vai hospitalizācijas biroju;
      atļaut vienam pacienta piederīgajam pavadīt viņu uz stacionāru, obligāti, ja ir iespēja, nodrošinot šādu pavadību bērnam;
         pacientus nogādāt pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības indikācijām tuvākajā NMP ārstniecības iestādē, bet citu nogādāšanas vietu saskaņot ar dispeceru vai hospitalizācijas biroju un/vai vecāko dežūrārstu;
         informēt dispečeru par informācijas nodošanu stacionāram par īpaši smagā veselības stāvoklī esoša pacienta hospitalizāciju vai vairāku pacientu nogādāšanu stacionārā un rīkoties atbilstoši norādei;
        iespēju robežās nodrošināt pacientu ar sezonai un braukšanai sabiedriskajā transportā atbilstošu apģērbu, apaviem, galvassegu un naudu atpakaļceļam;
       rosināt ņemt līdzi izrakstus un konsultatīvos slēdzienus par iepriekšējās ārstēšanās epizodēm;
          brīdināt pacientus par nepieciešamību hospitalizācijas laikā uzrādīt personu apliecinošu dokumentu ar personas kodu, kā arī nepieciešamību norādīt ģimenes ārstu un uzrādīt apdrošināšanas polises;
      pārliecināties par attiecīga un atbilstoši noformēta nosūtījuma esamību pārvešanu gadījumā un tā atbilstību NM vai plāna pārvešanas indikācijām ar sekojošu normatīvos aktos paredzētu rīcības kārtību;
      pacientus bezsamaņā apskatīt notikuma vietā gan medicīnisku indikāciju dēļ, gan nolūkā pie viņa atrast dokumentus (psihiski slimiem un personām alkohola apreibumā), lai atklātu un, iespējams, atņemtu agresijas līdzekļus) un nodrošināt personīgo mantu saglabāšanu;
     dokumentus, naudu, vērtslietas u.c. mantas personām bezsamaņas, smagā reibuma stāvoklī, kā arī līķiem nodot kopā ar viņiem pret parakstu (salasāmu, identificējamai personai) pēc saraksta (t.i. „mantas saraksta”) atbilstoši Zemgales reģionālā centra rīkojumam ar trīs personu parakstiem identificējamām personām (personas dati, amats, personas kods);
      pacienta transportēšanas laikā obligāti atrasties blakus pacientam mašīnas salonā;
      nodrošināt pacienta un pavadītāja stabilitāti mašīnā tās pārvietošanās laikā, fiksējot viņus ar drošības siksnām;
      nodrošināt nepieciešamo medicīnisko palīdzību atbilstoši pacienta veselības stāvoklim un veikt manipulācijas, kuras ietilpst IBV kompetencē;
      gadījumā, ja pacients atsakās no transportēšanas uz nestuvēm vai citiem pasākumiem, viņam  saprotamā veidā detalizēti izskaidrot iespējamās sekas un izsaukuma kartē saņemt no viņa vai viņa likumīgā aizbildņa parakstu par atteikumu no piedāvātā transportēšanas veida. Šai personai, vēlams, pašrocīgi ierakstīt, no kā viņa atsakās;
      stacionāra uzņemšanas un NMP nodaļā pacientu nodot personīgi tās dežūrārstam un saņemt viņa parakstu;
      par katru brigādes aizkavēšanas gadījumu uzņemšanas nodaļā vai citur ziņot dispečerim vai vecākajam dežūrārstam;
      nepieļaut mašīnas novirzīšanos no maršruta vai apstāšanos savās vai brigādes locekļu interesēs;
brigāžu mašīnās un pie brigādes personāla atstāto pacienta īpašumu dežūras laikā nodot BAP vecākajai feldšerei, bet viņas prombūtnes laikā –  BAP dispečerim, atbilstoši noteiktajai kārtībai

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Примечание. Отправлять комментарии могут только участники этого блога.